近來確診人數居高不下,從1月1日到5月22日全國總確診人數已高達近130萬人,因感染新冠肺炎引發重症死亡的數量也持續增加。所幸大多染疫者都為輕症,大約三到五天會恢復比較正常的狀態,也有確診的朋友表示,雖然幾天後快篩顯示陰性,但身體確實有比較容易疲累的感覺,也表示確診後需要比較用力才感覺有吸到空氣。新冠肺炎之所以不是普通重感冒也不是流感,令人擔憂的就是這些未知的後遺症。今天藥師媽咪想跟大家談談今年以來確診人數已逼近30萬人的兒童族群相關確診問題。
ⓞ 幼兒及兒童染疫狀況
這段時間最令大家擔心的,就是還未打疫苗、或是剛打完疫苗免疫系統還未建立好抗體的11歲以下的兒童,而5歲以下的幼兒更是因為還不能施打疫苗,完全要依賴自身抵抗力。目前聽聞大多數11歲以下幼兒跟兒童確診的症狀,多為發燒和喉嚨痛,但大多高燒一到兩天體溫就會回復正常,但也有不少人表示伴隨著咳嗽的喉嚨有如針刺般劇痛。也有不少孩子是退燒後看似恢復正常,卻開始出現拉肚子的症狀。各種症狀會一個接一個地出現。
ⓞ 幼童染疫引發腦炎陷入危機
如果家中學齡兒童或幼童有以上所述都還算輕症範圍,各縣市教育單位也都已經開放給各校權限,可看情況實施線上課程以代替實體課程。但比較令人擔心的是,因感染新冠肺炎而引發腦炎的兒童病例逐漸增多,增添了兒童染疫的不確定因素。
ⓞ 何謂腦炎
腦炎又稱腦膜炎,是指腦部及脊髓周圍的腦膜受到微生物感染或是其他原因所引發的炎症反應。常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、皮膚紅疹。嚴重者會有意識混亂、昏迷、抽搐等,甚至致命。。併發症可能包括:癲癇發作、幻覺、說話困難、記憶問題、聽力問題。幼兒可能會食慾不佳或燥動不安。病毒型腦炎最常見的是從單純皰疹病毒、日本腦炎病毒、腸病毒、克沙奇病毒、小兒麻痺病毒和伊科病毒感染而來,而這波新冠肺炎病毒也會造成腦炎的發作。
現任兒童急診科謝宗學主任在自己的Facebook粉專上表示:「新冠肺炎併發的猛爆性急性腦炎可能只需要短短數小時,即可以破壞腦部造成嚴重腦水腫,致死主要原因是腦部嚴重不可逆傷害。」而謝醫師也表示:「對於未滿五歲的幼童,只有盡量不要染疫才是避免嚴重急性腦炎的方法。減少不必要社交活動、大人小孩做好個人衛生防護、家中成員能打疫苗的儘量去接種,或許終究無法避免染疫,但能拖延染疫時間,拖到可以接種疫苗的年齡、拖到年齡增長免疫力系統完善的時期,還是可以降低嚴重急性腦炎發生的機率。」可見所有的防護最重要還是回歸到最原始的:大人完整施打三劑疫苗、戴口罩、噴酒精消毒才是最重要的防疫措施。
衛福部表示若家中孩子染疫有以下症狀,有可能是腦炎的前兆,須盡速就醫:發燒超過41度、持續昏睡、持續嘔吐、抽搐、意識不佳、持續頭痛、肌躍型抽搐或步態不穩等,請千萬不要猶豫,趕快帶孩子到醫院給醫生檢查跟治療吧!相信在黃金時間內做最佳治療應該都可以有助穩定病情。
ⓞ 注射腦炎疫苗有幫助?!
特別要注意的是,有不少家長也發現了這樣的趨勢,急忙詢問各科醫師,是否可注射B型腦炎疫苗來預防這個情況,對此,現任醫學中心加護病房的陳金志醫師在他的粉專中有說明:「B型腦膜炎疫苗,是預防"腦膜炎雙球菌"感染,它是一種細菌。這疫苗沒辦法預防新冠腦炎。」「它能預防的"流行性腦脊髓膜炎",在台灣很少,除非你要到國外的疫區,才有需要打。台灣從2009年到2016年,總共只有確診39例,平均每年,全國也只有4至5例!這個機率很小很小。」
第一波學齡兒童在校園注射莫德納疫苗已經完成,不過有的孩子本來已經預約卻因確診必須延後三個月才能注射。預計六月中也會完成BNT疫苗,當然除了在學校統一注射以外,家長也可以看情況帶孩子去醫院或診所注射自己覺得是盒的疫苗,靜待免疫系統在二到三週內在身體裡建立好抗體,願所有孩子們都能夠安然度過這次的新冠肺炎危機。
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