中醫理論提及，「肺與大腸相表裡」，最早出自《黃帝內經·靈樞·本輸》，肺是臟屬陰，大腸是腑屬陽，肺為裡，大腸為表，兩者之間會相互影響，一旦肺部受到損傷，腸道的狀況也會受到影響，反之，若腸道照顧好，肺部自然就更加強壯，這中醫的理論，似乎也和西醫新的腸-肺軸線的理論相呼應，相關研究指出，腸道中的益生菌可以分泌一些活性代謝物質，進而調節免疫功能，影響遠端肺部的防禦功能，這是一種雙向調節，人體真的是很神奇，也不由得讚嘆我們古人的智慧，在數千年前便有這樣的中醫概念！回歸到現今嚴峻的肺炎疫情，病毒感染肺部導致生命受到威脅，若保養好腸道，是否就能強化我們肺部抵禦外來病原的能力呢？我想這是一個很有趣的議題……
ⓞ 新冠肺炎簡介
病毒在動物和人類之間的傳播可能導致無法預測的致病潛力和新的傳染性疾病，2019年12月起中國湖北武漢市發現不明原因的肺炎群聚，爆發了目前所謂的新冠肺炎(COVID-19)，正是新型的病原病毒，國際病毒學分類學會將此病毒學名定為SARS-CoV-2（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2），對全球經濟破壞及對人類健康而言，都造成巨大的影響，也徹底改變了人類的經濟活動及生活習慣，為監測與防治此新興傳染病，台灣也於2020年1月15日起公告「嚴重特殊傳染性肺炎」（COVID-19）為第五類法定傳染病。
新型冠狀病毒是RNA病毒，外表為圓形，在電子顯微鏡下可看到類似皇冠的突起因此得名，人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主，包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀，但嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒(SARS-CoV)、中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)與新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染後比一般人類冠狀病毒症狀嚴重，部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭。傳染途徑主要藉由近距離飛沫，直接或間接接觸帶有病毒的口鼻分泌物或無呼吸道防護下長時間與確診病人處於2公尺內之密閉空間裡，將增加人傳人之感染風險。依據世界衛生組織公告，感染新型冠狀病毒SARS-CoV-2至發病之潛伏期為1至14天(多數為5至6天)，依據世界衛生組織資訊，確診病人發病前2天即可能具傳染力，同時確診病人發病後呼吸道病毒持續排出期間仍無法正確得知，唯依國內經驗與國際文獻得知，確診病人上呼吸道檢體可持續檢測SARS-CoV-2核酸陽性平均達14天以上，且下呼吸道檢體檢出病毒的時間可能更久。目前已知確診個案之臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約1/3會有呼吸急促。其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失或異常，依據目前流病資訊，患者多數能康復，少數患者嚴重時將進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克，甚至死亡。
ⓞ 新冠肺炎防護措施
面對散播感染力極強的新冠肺炎，我們能做的一些相關保護措施似乎有限，但還是需要你我同心努力，盡量做好做滿，讓病毒的傳播可能性降低，才能讓這波疫情盡快結束，以下整理一些相關預防措施：
1. 關注並配合中央疫情中心最新公告防疫政策。
2. 維持手部衛生習慣(尤其飯前與如廁後)、手部不清潔時不觸碰眼口鼻。
3. 避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，並維持社交距離(室外1公尺，室內1.5公尺)或佩戴口罩。
4. 搭乘交通工具遵守佩戴口罩與相關防疫措施。
5. 減少探病與非緊急醫療需求而前往醫院。
6. 居家檢疫、居家隔離或自主健康管理者，請遵守相關規範。
7. 身體不適時請停止上班上課，先留在家中觀察、休息，需要時請主動聯繫衛生單位就醫時請說明旅遊史、接觸史、職業以及周遭家人同事等是否有群聚需求。
8. 降低出門的頻率，減少移動的軌跡，避免非必要聚會。
9. 配合COVID-19疫苗接種政策，按時完成接種。
最後，具備一些面對新冠肺炎的基本知識及外在預防措施，那自身內在的免疫呢？我們從< The effect of probiotics on respiratory tract infection with special emphasis on COVID-19: Systemic review 2010–20>文獻綜述中得出結論，補充益生菌對呼吸道感染患者的治療是一種有前瞻性的預防策略，降低呼吸道感染症狀的嚴重程度，減輕疾病持續時間，改善生活品質，但針對益生菌的最佳劑量，使用持續時間或要使用的特定益生菌的菌株則尚未達成共識。所以，建議益生菌作為輔助的健康保健品，不可當成正規的醫療，以免影響或延誤到病情，但從營養保健的觀念切入，益生菌則是很好的基礎保健，將腸道照顧好，疾病不來找，自身的免疫功能因腸道健康而獲得調節，身體自然就強壯囉！面對嚴峻的肺炎疫情，內在及外在的保護都要盡力做好，保護自己也保護身邊的人，大家同島一命，需要你我共同努力齊心一起度過這波險峻的肺炎疫情！
ⓞ 延伸閱讀：健康與益生菌
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ⓞ 參考資料：
(1) 衛生福利部疾病管制署https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/vleOMKqwuEbIMgqaTeXG8A#
(2) Aravind Sundararaman, Mousumi Ray, P. V. Ravindra, Prakash M. Halami. (2020). Role of probiotics to combat viral infections with emphasis on COVID-19. Appl Microbiol Biotechnol, 104(19), 8089-8104.
(3) Atieh Darbandi, Arezoo Asadi, Roya Ghanavati, Roghayeh Afifirad, Amir Darb Emamie, Maryam kakanj, Malihe Talebi. (2021). The effect of probiotics on respiratory tract infection with special emphasis on COVID-19: Systemic review 2010–20. International Journal of Infectious Diseases, 105, 91-104.
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